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脾脏的作用有多大?听听它的自白!附中医健脾小贴士

我每天不分昼夜的工作,没有假日、没有周末,始终任劳任怨、埋头苦干,可是各种病毒、细菌、毒素,却时常伤害娇嫩的我,你究竟对我了解多少呢?请听一听我的自我介绍吧!

脾脏的作用有多大?听听它的自白!附中医健脾小贴士

大家好,我是脾脏。提起我,大家应该不陌生,中医上经常讲的「脾气虚弱」、「脾胃亏虚」、「脾虚湿盛」等术语大家一定都听说过,这样看来,我似乎应该归属于消化系统。

但是,西医上讲的脾脏,主要功能跟免疫密切相关,好像我应该归属于淋巴系统,我也有点迷惑了呢,到底应该是什么呢?

其实啊,中医上讲的「脾」和西医的「脾脏」是两个概念,中医脾是一个功能性的概念,包含了整个消化系统的功能,所以才说「脾为后天之本,气血化生之源」,而西医的脾脏其实是一个解剖学的概念。

但其实单纯的脾脏也发挥着重要的功能,下面让我来为您一一介绍吧。

我叫脾脏,是一个实质性的器官,位于人体腹腔的左上角,正常情况下,我的体积跟人的巴掌差不多大,长约10-12厘米,宽约5-6厘米,厚度约3- 4厘米,重量大概在200克左右。除非我肿大到一定程度,否则正常情况下,是没有办法直接用手触摸到我的。我的形状是扁椭圆形,颜色呈暗红色,因为内部富含血液,我的质地非常柔软,但又非常脆弱,极易因为遭受暴力打击而破裂出血。

脾脏的作用有多大?听听它的自白!附中医健脾小贴士

我的功能有哪些呢?

1免疫功能

我是人体重要的免疫器官,血液中的各种病原微生物,如病毒、细菌、原虫等,在经过我的体内时,必须通过髓质间隙的网状结构,这个结构每一个孔隙里都有巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞在这里把守,这些外来物质就会被清除掉,保证血液的纯洁,所以有人说我是人体血液循环的「过滤器」。

其实,我不仅是人体血液的「过滤器」,我还是免疫细胞的「大兵营」。我的体内富含大量的巨噬细胞和淋巴细胞,要知道,人体的免疫功能分为体液免疫和细胞免疫,巨噬细胞参与人体的细胞免疫,而淋巴细胞既参与人体体液免疫也参与细胞免疫。这些具有重要作用的免疫细胞在我这里聚集,一旦细菌侵袭人体,我会迅速派出我的「士兵」前往感染部位,保护人体健康。同时,我还肩负着「兵工厂」的作用,大量的免疫球蛋白、补体等免疫武器在我这里制造,在体液免疫中发挥中和有害抗原、破坏细菌毒素的作用。

另外,我不仅能过滤对人体有害的外来微生物,还能清除血液中衰老死亡的细胞,尤其是是红细胞和血小板。人体血液中的成分每天都在更新换代,红细胞的寿命在120天左右,而白细胞和血小板的寿命不过1-2周。血液流经我的体内时,这些衰老退役的成员会被我体内的巨噬细胞吞噬掉,同时,我还会把从衰老红细胞中收集到的铁元素重新输送给骨髓,参与造血。为了保证血液的青春活力,我每天大概要清除大约20克左右的衰老红细胞。

2造血功能

大家都认为,在人体出生之后,只有骨髓才具备造血功能。其实,在把造血功能移交给骨髓的同时,我还偷偷保存了一定数量的造血种子细胞——干细胞,大概为骨髓的十分之一吧。虽然数量不多,但一旦人体的骨髓细胞因为白血病、感染或者药物等原因而不能造血时,我就会挺身而出,重操旧业,利用我保存的干细胞,制造出各类血细胞,拯救主人于危难之中。医学上称我的这种行为叫「髓样化生」。怎么样,我仗义吧!所以,不要有事没事的就把我一刀给切了,我的贡献还是很大的。

3调节血容量

不仅如此,我的体内包含着无数的血窦,我还是人体巨大的「血库」。我的被​​膜和小梁中含有很多平滑肌细胞,能伸能缩。正常的体积下,我只能储存40-50毫升的血液,但当主人心脏功能不好,无力推动过多的血液进行循环时,我就会发挥我能伸能屈的作用,将这些血液储存起来,来减轻心脏的负担。

但是,当人体运动后,或者因为呕吐腹泻导致机体脱水、或者因为外伤而大出血时,我会迅速接受神经中枢的调控,使劲地收缩,将我体内储存的血液释放到外周血管内,增加血容量,从而维持机体的血压,防治机体出现休克表现。

我的功能有这么多,但我的名声貌似不怎么好,要不怎么动不动就要把我切除了呢,下面就听我不怎么光彩的那些事儿吧。

脾肿大

1脾肿大的原因有哪些呢?

前面已经说过,正常情况下,我藏在人体的第9-11肋骨下面,在体表用手是无法触摸到我的,说起来挺不好意思的,我「脾气」有点大,还是个「愤青」呢,一不小心就兴奋过头了。当人体被细菌、病毒、疟原虫、立克次体等外来微生物侵犯的时候,我很生气,恨不得马上就把它们全部杀灭掉,于是我的脾窦就不断地增殖,结果我就肿大了,我的主人就遭殃了。我不仅杀灭了病原微生物,我还把一些正常的红细胞和血小板等破坏掉了,主人发生了贫血,还变得容易出血。唉,好心却办了坏事儿。

同时,还有一些其他原因我也可能会肿大。比如肝硬化门静脉高压的时候,静脉系统的血液无法通过门静脉输送到肝脏中,还有发生右心功能衰竭的时候,全身的血液无法通过上下腔静脉回到右心房中,我这里就会滞留大量的血液,造成我的肿大。我其实也是好心,想帮助肝脏和心脏老大哥减轻一下负担,就主动地胀大自己,没想到却引来了更多的血液,反而引发了更严重的后果。

此外,一些血液系统疾病也会造成我的肿大,比如,遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、白血病、恶性淋巴瘤、多发骨髓瘤、消化系统肿瘤转移至脾脏等。

2脾肿大了会有哪些症状呢?

首先,就是我可以被触摸到了,左上腹部倒数第二肋附近,会摸到异常的肿大,还会伴有左上腹不适,饱胀、疼痛,可能在深呼吸时加重,还有食欲不振、疲乏等消化不良的表现。其次,我的肿大会导致我的功能亢进,红细胞、白细胞、血小板被过度吞噬,造成贫血、出血和感染等症状。

最后,还会有原发疾病的症状。如果是感染造成的肿大,还会伴有高热、出汗、浅表淋巴结肿大、腹痛腹泻等感染症状;如果是心脏疾病引起的肿大,还有伴有心悸、呼吸困难、甚至是心脏肥大等心脏疾患的症状;如果是肝脏疾病造成的肿大,还会有黄疸、肝掌、蜘蛛痣等肝硬化的症状。

3哪些手段可以诊断脾肿大呢?

首先是触诊,这是最直观的手段,患者仰卧或侧卧于病床上,根据医生的指令深呼吸,医生不仅可以诊断脾肿大,还可以大致判断我肿大的程度。其次,CT和超声检查,可以帮助医生判断脾脏的大小和形态,同时还可以判断脾肿大的病因,比如是否是因为肝硬化引起。再者,血液检查可以判断有无贫血和感染现象,帮助判断脾肿大是否由细菌或者病毒感染引起。

4脾肿大怎样治疗呢?要不要切除?

首先,当然是针对病因的治疗,细菌感染的话积极抗感染治疗;肝硬化、心脏疾病引起的肿大,要积极治疗原发疾病;血液系统疾病、肿瘤引起的肿大,应用抗肿瘤及免疫抑制剂治疗。

如果,对原发疾病经过积极地治疗之后,脾肿大仍然不能缓解,可能就要考虑手术治疗了。脾动脉栓塞术,经股动脉对脾动脉进行部分栓塞,既可以缓解脾肿大造成的脾功能亢进的症状,也可以保留脾的部分功能。此外,如果症状很严重,在考虑疾病类型和患者自身的情况后,可以选择脾脏切除。

脾破裂

1脾破裂的病因

脾破裂分为两种,一种是外伤性脾破裂,比如车祸、暴力击打、高处坠落、刀刺伤等外伤暴力引起脾破裂。另一种是自发性脾破裂,比如脾脏自身的疾病,门静脉高压、血吸虫病、淋巴瘤等造成脾肿大,突发的腹腔压力骤增比如咳嗽,可能会引发脾破裂。

2脾破裂的症状

首先是左上腹部持续性的疼痛,伴有腹部的压痛和反跳痛,血液大量流入腹腔,还会出现血压降低、脉搏减弱、四肢冰冷、意识昏迷的等休克表现,严重的话还会继发感染、多脏器功能减退甚至衰竭。

3脾破裂的诊断

根据患者的病史,比如外伤、肝硬化等原发疾病,以及腹部压痛、反跳痛等症状可以初步判断脾破裂,结合B超、CT及腹腔穿刺进行确诊。血常规帮助判断失血的严重程度。

4脾破裂的治疗

脾破裂是急症,还可能引发重症,所以治疗原则必须坚持「抢救生病为第一位,保住脾脏排第二位」。脾破裂以手术治疗为主,根据病情适当选择脾脏修补术或者切除术。

脾脏的日常保护

1定期体检

定期体检可以及时发现脾脏肿大,便于监控原发疾病,可以保证早期诊断,早期治疗。

2健康饮食

注重营养均衡,少吃油腻、辛辣刺激的食物,多吃水果蔬菜,补充优质蛋白,如鸡蛋、鱼肉、大豆等,优质的蛋白质是合成免疫物质的重要原料。

3保持良好的作息

早睡早起,保证充足的睡眠,适度运动,有助于提高机体的免疫力。

中医健脾小贴士

中医上的脾是非常重要的,它囊括了整个消化系统的功能,所以中医有「脾为后天之本」的说法,而且金元四大家之一的李东垣着有《脾胃论》,自成一派「补土派」,是中医脾胃学说的创始人,强调脾胃在人体的重要作用。下面给大家介绍几个健脾的穴位,经常按揉对脾胃及免疫功能都大有好处。

1、三阴交穴:位于小腿内侧,足内踝尖上三寸的位置。所谓「三阴交」,即足三阴经(脾经、肝经、肾经)交汇之处,因此应用广泛,除可健脾益血外,也可调肝补肾。亦有安神之效,可帮助睡眠。经常按揉该穴位,有很好的健脾胃的效果,有助于提高机体的免疫力。但要提醒大家,孕初期的女性,一定不要刺激三阴交穴,合谷穴也不要刺激,刺激这两个穴位有流产的风险。

2、阴陵泉穴:位于人体的小腿内侧,膝下胫骨内侧凹陷中,与足三里相对。该穴为足太阴脾经的合穴,阴陵泉穴名意指「脾经地部流行的经水及脾土物质混合物在本穴聚合堆积」。脾喜燥恶湿,每天坚持按揉阴陵泉穴10分钟,可以健脾除湿。

3、血海穴:屈膝时位于大腿内侧,髌底内侧上2寸,股四头肌内侧头的隆起处。血海穴属于足太阴脾经,血这里指脾血,海,指脾经所生之血在此聚集,气血物质充斥的范围巨大如海,故名。该穴有化血为气,运化脾血之功能。该穴具有补血养血,活血化瘀,引血归经之功效。

预防是最经济、最有效的健康策略,每个人都是自己健康的第一责任人,也是自己身体和健康的第一管理者,对家庭和社会都负有健康责任。

保养脾脏,从现在开始。

责任编辑:王和  来源:豫说健康转载请注明作者、出处并保持完整。

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