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茵陈蒿的功效与作用-中药茵陈蒿的副作用与禁忌

茵陈蒿的功效与作用-中药茵陈蒿的副作用与禁忌
茵陈蒿图片

【茵陈蒿基本信息】

【药名】茵陈蒿
【别名】滨蒿、臭蒿、黄蒿、茵陈蒿、野狼尾蒿、绵茵陈、西茵陈、绒蒿
【科名】菊科
【学名1】Artemisia capillaris Thunb
【学名2】Artemisia scoparia Waldst.et Kit.
【拉丁名】ARTEMISIAE SCOPARIAE HERBA
【英名】Capillary Wormwood Herb
【药性】利水渗湿
【性味】苦,微寒。归脾,胃,肝,胆经。
【出典】神农本草经
【来源】本品首载于《神农本草经》。为菊科植物滨蒿或茵陈蒿的地上部分。产于陕西、山西、河北等地。春、秋两季采收。其中,春季采收者习称「绵茵陈」,秋季采收者习称「花茵陈」

【茵陈蒿的功效与作用】

苦燥湿,寒胜热,入足太阳经(膀胱)发汗利水,以泄太阴阳明之湿热(脾胃)。

【茵陈蒿的主治】

1.清利湿热,为治黄疸的要药。湿热黄疸,多见于急慢性黄疸型传染性肝炎,肥囊炎,黄疸初起。

2.寒湿黄疸,多见于慢性黄疸型传染性肝炎,肝硬化。

3.为柴胡的代用品用于清热。

【茵陈蒿功用阐述】

本品苦寒,善能清利脾胃肝胆湿热,「为治湿病黄疸之要药」(《本草便读》)。大凡黄疸,「总以茵陈为君,随佐使之寒热,而理黄症之阴阳也」(《本草通玄》),故无论阳黄、阴黄均可应用,尤以治湿热黄疸最宜。取其清利湿热之功,也可用于湿疮瘙痒。

1.治黄疸

本品苦寒,能「利水道而泻湿淫,消瘀热而退黄疸」(《长沙药解》)。「为治湿病黄疸之要药」(《本草便读》)。无论湿热郁蒸之阳黄,或寒湿郁滞之阴黄,「总以茵陈为君,随佐使之寒热,而理黄症之阴阳也」(《本草通玄》)。因其苦寒,以清利湿热见长,故以身目发黄,小便短赤之阳黄最宜,常与栀子大黄为伍,如茵陈蒿汤(《伤寒论》)。若治阴黄,多与附子、干姜等同用,如茵陈四逆汤(《卫生宝鉴》)。

此外,本品「行水最捷,故凡下焦湿热痒瘙,及足胫跗肿,湿疮流水,并皆治之」(《本草正义》),可单味煎汤外洗,或与黄柏、苦参、地肤子等同用。本品清热利湿,亦可用于湿温或暑湿。

【茵陈蒿典型案例】

茵陈利湿退黄案。张某,自觉全身酸软无力,恶寒发热,胸胁胀满,恶心,厌油腻,小便深黄似浓茶,白睛及皮肤呈橘黄色。舌苔薄黄,脉弦略数。诊为急性黄疸型肝炎,治以清热解毒,健脾利湿。处方:茵陈60g(布包),大枣250g,绿豆125g,加水煎煮至枣及豆稀烂为止,去茵陈,吃枣及豆,并取汤频饮。三剂后,小便增多,身黄及睛黄明显消退。又服四剂,黄疸全消,饮食恢复正常(《刘惠民医案》)。

【茵陈蒿常用配伍】

茵陈配附子:茵陈苦泄下降,功专清利湿热以让黄;附子大辛大热,功善温肾暖牌。二药配用,变疗湿热为治寒湿之用,利湿退黄作用仍明显,而免苦寒伤阳之弊,共奏温阳祛寒、利湿退黄之功。适用于阴黄,症见黄色晦暗、胸痞脘胀、神疲畏寒、大便不实等。

茵陈配大黄:茵陈味苦而性凉,功专清热利湿利胆退黄,为临床退黄之要药;大黄苦寒,善泻火通下。二药配用,使湿热之邪同时从大小便而出,且清热之力加强。适用于黄疸初起,热重于湿者。

茵陈配泽泻:茵陈长于清热利湿、利胆退黄;泽泻利水渗湿,二药合用,有利湿退黄之功,且利水之力增加,用于治疗湿热黄疸、湿重于热而小便不利者。

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【茵陈蒿的性状】

春季采收的幼苗习称“绵茵陈”,秋季采割带花蕾习称“茵陈蒿”。

【茵陈蒿的性状明细】

1、春季采收的幼苗习称“绵茵陈”,秋季采割带花蕾习称“茵陈蒿”。

2、绵茵陈:幼苗多收缩卷曲成团块,灰白色或灰绿色,全株密被灰白茸毛,绵软如绒。茎上或由基部着生多数具叶柄的叶,长0.5-2公分,叶柔软,皱缩并卷曲,多为2~3回羽状深裂,全缘。茎细小,一般长1.5-2.5公分,直径l.5-3毫米。质脆,易折断。气微香,味微苦。

3、茵陈蒿:茎呈圆柱形,多分枝,长30-100公分,直径2-8毫米,表面淡紫色或紫色,有纵条纹,被短柔毛;体轻,质脆,断面类白色。叶密集,或多脱落。下部叶2~3回羽状深裂,茎生叶1~2回羽状全裂,头状花序卵形,总苞片3-4层,外层雌花,内层两性花;瘦果长圆形,黄棕色。气芳香,味微苦。

4、选购要诀︰以质嫩柔软如绵,灰绿色,无梗,香气浓为佳。

【茵陈蒿的成分】

茵陈蒿含香豆精,黄酮,精油及油脂类

【茵陈蒿的成分明细】

1、茵陈蒿含香豆精,黄酮,精油及油脂类

2、香豆精类︰蒿属香豆精( scoparone),绿原酸(chlorogenic acid),水解后产生咖啡酸(caffeic acid)及4-羟基苯乙酮(4-hydroxyacetophenone)

3、黄酮类︰茵陈色原酮(capillarisin),4-甲基茵陈色原酮(4′-Methylcapillarisin),7-甲基茵陈色原酮,6-去甲氧基-4′-甲基茵陈色原酮,6-去甲氧基茵陈色原酮,蓟黄素,芫花黄素等。

4、精油类︰茵陈炔酮(capillin),茵陈烯酮(capillone),茵陈炔(capillene),茵陈素(capillarin),α-蒎烯(α-pinene),β-蒎烯( β-pinene),侧柏醇(thujyl-alcohol),正丁醛(butyl-aldehyde),糠醛(furfuraldehyde),甲庚酮(methylheptanone),葛缕酮(carvone),1,8-桉叶素( 1,8-cineole),侧柏酮(thujone),乙酸牛儿酯(geranylacetate),毕澄茄烯(Cadinene),丁香油酚(eugenol),冰草烯(agropyrene)。

5、油脂类︰β-谷甾醇,硬脂酸,肉豆蔻酸,棕榈酸,油酸,亚油酸,花生酸,褐煤酸,水杨酸,壬二酸,石竹烯环氧化物等。

【茵陈蒿的应用明细】

1、茵陈蒿清利湿热,为治黄疸的要药,用于治病由湿热薰蒸,发为阳黄。

2、用于治肝胆湿热,口干苦而粘,舌苔黄腻,小便赤热。

3、用于治湿温暑湿初起,邪在气分,湿热并重,小便不利。

4、用于治风湿瘙痒湿疹,口疮。

【茵陈蒿的药理明细】

1、解热镇痛︰有降温退热作用,镇痛作用,抗炎作用。

2、降血压︰为中枢性降血压作用,扩张冠脉,增加脑血流量,降低血脂,抗凝及促进纤溶作用。

3、保肝作用︰茵陈蒿能降低小白鼠四氯化碳中毒性肝炎死亡率,具利胆作用。

4、利尿作用︰茵陈及蒿属香豆素有利尿作用;茵陈挥发油使尿量增加。变清

5、抗病原微生物作用︰茵陈蒿煎剂有不同程度的抑菌作用,对病毒有抑制作用。

6、抗肿瘤作用︰有抗过敏作用和抑瘤作用。

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【茵陈蒿的用法】

内服︰煎汤,10-15公克。可用至30公克。不宜久煎。

外用︰煎水洗。

【茵陈蒿的禁忌与注意事项】

脾虚,气血不足,以及食滞,虫积所致的虚黄,萎黄不宜使用。蓄血发黄者,禁用。热甚发黄,无湿气,二者禁用。只有幼嫩的茎叶可以入药治病,并取名“茵陈”。

【茵陈蒿古籍记载】

《神农本草经》「主风湿寒热邪气,热结黄疸。」

《名医别录》「通身发黄,小便不利,除头痛,去伏瘕。」

《医学入门》「消遍身疮疥。」

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