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土鳖虫的作用与功效-土鳖虫的副作用及禁忌

土鳖虫的作用与功效-土鳖虫的副作用及禁忌

【土鳖虫基本信息】

【药名】土鳖虫
【别名】蟅虫、地鳖虫、土元、过街
【科名】鳖蠊科
【学名】Eupolyphaga sinensis Walk
【拉丁名】EUPOLYPHAGA SEU OPISTHOLATIA
【英名】Eupolyphaga Sinensis Walker
【药性】活血祛瘀
【性味】碱,寒。有小毒。归肝经。
【出典】神农本草经
【来源】本品首载于《神农本草经》为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖雌虫的全体。产于湖南、湖北、江苏等地。野生者夏季捕捉;饲养者全年可捕捉。

【土鳖虫的作用与功效】

破血逐瘀,续筋接骨。袪瘀,解毒消肿药。

【土鳖虫的主治】

1.因瘀血阻滞引起的病症(如跌扑损伤,月经病,月经痛,其他顽固疼痛)。

2.顽固性血管性头痛,脑震荡后遗症头痛,坐骨神经痛,三叉神经痛,脑血管栓塞症。

3.慢性肝炎肝脏肿大或早期肝硬化。

【土鳖虫功用阐述】

本品咸寒,主入肝经,性善走窜,「善化瘀血,最补损伤」(《长沙药解》)治跌仆损伤,续筋骨有奇效」(《本草经疏》),为伤科之要药。又能通经、消症,「治月水不通,破留血积聚」(《药性论》),适用于血瘀经闭、产后瘀阻腹痛、症瘕痞块。

1.治跌打损伤,筋伤骨折

本品咸寒,主入肝经,性善走窜,「善化瘀血,最补损伤」(《长沙药解》)。「治跌扑损伤,续筋骨有奇效」(《本草经疏》),为伤科要药。尤多用于跌打损伤筋断骨折,瘀血肿痛。常与三七、桃仁、红花等同用,如跌打丸(《中国药典》)。

2.治血瘀经闭,症瘕积聚

本品活血祛瘀力强,又善「治月水不通,破留血积聚」(《药性论》),为治血瘀经闭、症瘕积聚之要药。治血瘀经闭,产后瘀滞腹痛,常配伍大黄、桃仁等同用,如下瘀血汤(《金匮要略》)。治症瘕积块,每与桃仁、鳖甲等同用,如鳖甲煎丸(《金匮要略》)。

【土鳖虫典型案例】

土鳖虫破血逐瘀案。丁某某,男,30岁,农民。1年前劳动不慎扭伤腰痛。初觉两腿木重,腰部阵阵作痛,继而疼痛加剧,不能转侧,难以下地劳动,询问知痛处固定,夜晩较甚;舌有紫气,舌下络脉怒张色紫,随用土鳖虫9只,焙黄研细末,分3次黄酒炖温送下。复诊时疼痛减,又服用6次。再诊时腰痛全除,可参加劳动(《孟景春临床经验集》)。

【土鳖虫常用配伍】

土鳖虫配乳香:土鳖虫咸寒,破血逐瘀、续筋接骨;乳香辛温,活血行气、消肿止痛。两药配伍,寒温并用,功善活血疗伤、续筋接骨,适用于跌打损伤、筋伤骨折之瘀肿作痛。

土鳖虫配大黄:土鳖虫长于破血通经;大黄功能活血祛瘀。两药合用,能增强活血通经之功,适用于瘀血阻滞所致的闭经、腹痛拒按,或产后瘀滞腹痛等。

土鳖虫的作用与功效-土鳖虫的副作用及禁忌

【土鳖虫的性状明细】

1、药材︰呈扁平卵形,长1.3-3公分,宽1.2-2.4公分。前端较窄,后端较宽,背部紫褐色,具光泽,无翅。前胸背板较发达,盖住头部;腹背板9节,呈覆瓦状排列。腹面红棕色,头部较小,有丝状触角1对,常脱落,胸博有足3对,具细毛和刺。腹部有横环节。质松脆,易碎。气腥臭,味微微咸。

【土鳖虫的成分明细】

1、含挥发油和氨基酸等。

2、挥发油︰脂肪醛和芳香醛,二十八烷醇,十八烷基甘油醚,二氯苯和二甲基二硫醚等。

3、其他︰氨基酸,β-谷甾醇,尿囊素,尿嘧啶;胆固醇,棕榈酸及5,4-二羟基-7-甲氧基黄酮。

【土鳖虫的应用明细】

1、地鳖虫破血逐瘀之力,用于治因瘀血阻滞引起的病症。

2、用于治顽固性血管性头痛,脑震荡后遗症头痛,坐骨神经痛,三叉神经痛,脑血管栓塞症。

3、用于治慢性肝炎肝脏肿大或早期肝硬化。

4、地鳖虫有续筋接骨、疗伤止痛之功,用于治外科疮疡肿毒,用于骨折损伤,瘀滞疼痛,以及腰部扭伤等证。

【土鳖虫的药理明细】

1、凝血作用︰延长大鼠出血时间和复钙时间,显著地抑制大鼠血小板聚集率,缩短红细胞电泳时间,但对全血黏度,血浆黏度,纤维蛋白原均无影响。

2、降血脂作用︰可升高实验性高脂血症鹌鹑血浆高密度脂蛋白-胆固醇与总胆固醇的比值(HDL-C/TC),增加卵磷脂胆固醇基转移(LCAT) 活性,并有延缓动脉粥状硬化形成作用。

土鳖虫的作用与功效-土鳖虫的副作用及禁忌

【土鳖虫的用法】

煎服,3-10g;研末服1-1.5g,以黄酒送服为佳。外用适量。

【土鳖虫的禁忌与注意事项】

生用︰跌打损伤,瘰疬。

制用︰经闭,症块。

【土鳖虫古籍记载】

《神农本草经》「主心腹寒热洗洗,血积症瘕,破坚,下血闭。」

《药性论》「治月水不调,破留血积聚。」

《本草纲目》「行产后血积,折伤瘀血,治重舌,木舌,口疮,小儿腹痛夜啼。」

《医学广笔记》「消疟母。」

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