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桔梗的功效与作用-中药桔梗的副作用及禁忌

桔梗的功效与作用-中药桔梗的副作用及禁忌

【桔梗基本信息】

【药名】桔梗
【别名】白药、梗草、铃当花、白药、土人参、苦桔梗、白桔梗、粉桔梗
【科名】桔梗科
【学名】Platycodon grandiflorum (Jacq.) A. DC.
【拉丁名】PLATYCODI RADIX
【英名】Platycodon Root
【药性】祛痰止咳
【性味】苦,辛,平。归肺经。
【出典】神农本草经
【来源】 本品首载于《神农本草经》。为桔梗科植物桔梗的根。产于安徽、江苏、山东等地。秋季采挖。

【桔梗的功效与作用】

宣肺,祛痰,利咽,排脓。

【桔梗的主治】

痰壅喘促,鼻塞喉痹,咽痛齿痛,干咳口疮,肺痈胸痛,下痢腹痛,腹满肠鸣。

【桔梗功用阐述】

本品辛散苦泄,主入肺经,「功着于华盖之脏」(《本草征要》)。长于开宣肺气,宽胸快膈,消痰止嗽,且药性平和,大凡咳嗽痰多,胸闷不舒,无论外感内伤,属寒属热皆可运用。性散上行,能利咽开音,善治咽痛失音;排壅肺之脓痰,「治肺痈至妙」(《长沙药解》)。又「为诸药舟楫,载药上浮」(《本草求真》),凡治胸膈以上病变每以之为引经。

1.治咳嗽痰多,胸闷不畅

本品辛宣苦降,主入肺经。长于开宣肺气,宽胸祛痰。凡「咳嗽痰喘,非此不除」(《本草汇言》)。因其药性平和,故运用广泛。凡咳嗽痰多,胸闷不舒,无论外感内伤、属寒属热,皆可运用。治风寒咳嗽,痰多凊稀,常配荆芥紫菀陈皮等,如止咳宝片(《中国药典》)。治风热咳嗽,常配桑叶、菊花、杏仁等,如桑菊饮(《温病条辨》)。治肺热咳嗽,痰稠色黄,咯痰不爽等,常与浙贝母、黄芩、枇杷叶等同用,如桔贝合剂(《部颁标准》)。

2.治咽痛音哑、咽喉肿痛

本品能开宣肺气以利咽开音,凡咽喉肿痛,声音嘶哑诸症,均可配伍使用。若治外感风热所致的咽喉发干、声音嘶哑,常配黄芩、西青果、胖大海等,如清喉利咽颗粒(《中国药典》)。治热毒内盛所致的咽喉肿痛、失音,常配玄参麦冬、生甘草等,如健民咽喉片(《中国药典》)。

3.治肺痈吐脓-咳吐脓痰,痰黄腥臭者

本品性散上行,开宣肺气,有利于排除壅肺之脓痰,故有「排脓者,必以桔梗」(《本经疏证》)之说。适用于肺痈胸痛,咳吐脓痰,痰黄腥臭者,每与甘草为伍,如桔梗汤(《金匮要略》)。

此外,本品可宣开肺气而通利二便,用治癃闭、便秘。又「为诸药舟楫,载药上浮,能引苦泄峻下之剂,至于至高之分成功」(《本草求真》),历来作为治疗胸膈以上病证的引经药。

【桔梗常用配伍】

桔梗配苦杏仁:桔梗性升散,功善宣通肺气,升清祛浊;苦杏仁辛散苦降,以降为主,长于宣通肺气,润燥下气。二药相伍,一升一降,升降调和,祛痰止咳平喘之效更佳,适用于咳嗽,痰多,喘息

桔梗配甘草:桔梗辛苦而平,有宣通肺气,祛痰排脓之功;甘草甘平,生用泻火解毒,祛痰止咳,并能缓急止痛。二药伍用,相得益彰,甘草泻火解毒,桔梗宣通肺气,祛痰排脓。配伍后宣肺祛痰、解毒利咽、消肿排脓之功增强,适用于肺失宣降,咳嗽有痰,咽喉肿痛,肺痈吐脓,胸胁满痛。

桔梗配枳壳:桔梗长于升散,功能宣通肺气,祛痰排脓,清利咽喉;枳壳行气消胀,宽胸快膈,以下降行散为着。二药相伍,一升一降,一宣一散,桔梗开肺气之郁,并可引苦泄降下之枳壳上行于肺;枳壳降肺气之逆又能助桔梗利膈宽胸,具有升降肺气、宣郁下痰、宽胸利膈作用,适用于肺气不降,咳嗽痰喘,胸膈满闷,脘胀不适,大便不利等

桔梗配荆芥:桔梗善于升提肺气,祛痰利咽;荆芥辛散疏风,利咽喉。二药合用,疏散不助热,升提不生火,祛痰利咽,散结开音,相辅相成,适用于外感咳嗽伴咽痒,或因咽痒不适而致咳嗽日久不愈。

桔梗配桂枝:桔梗开宣肺气,行上焦之郁滞;桂枝温运中阳,温阳化气。二药合用,开肺气启水之上源与温阳化气行水并用,宣通与温化并施,相辅相成,适用于三焦气机壅滞之水肿,癃闭等

桔梗的功效与作用-中药桔梗的副作用及禁忌

【桔梗的性状明细】

1、药材︰呈圆柱形或长纺锤形,略扭曲,偶有分枝,长6-25公分,直径0.5-2.5公分,顶端有较短的根茎(芦头),其上有数个半月形的茎痕。表面白色或淡黄色,不去外皮的表面黄棕色至灰棕色,全体有不规则纵皱及沟纹,并有横向皮孔样的疤痕。质硬脆,易折断,折断面略不平坦,可见放射状裂隙,皮部类白色,形成层环,木质部淡黄色。气微,味微甜后稍苦

2、选购要诀︰以干燥,粗长均匀,色白,质坚硬,味苦为佳。

【桔梗的成分明细】

1、本品含多种皂苷等。

2、皂苷︰桔梗皂苷C (platycodoside C),水解生成桔梗皂苷元(platycodigenin),新远志酸(polygalacic acid)、桔梗酸A、B、C (platycogenic acid A,B,C),得前皂苷元(prosapogenin),是桔梗皂苷元-3-0-β-葡萄糖。

3、根另含α-菠菜甾醇、α-菠菜甾醇-β-D-葡萄糖苷、桦皮醇(betulin)、桔梗聚果糖(platycodinin)、氨基酸。

【桔梗的应用明细】

1、本品辛散苦泄,功能开宣肺气而利胸膈咽喉,有祛痰作用,用于治咳嗽痰多,上呼吸道感染,急性支气管炎,肺炎所致的咳嗽痰多。

2、本品用于治热壅于肺,咽喉红肿热痛,扁桃腺炎,急性咽喉炎,咽痛失音。

3、本品有排脓之效,用于治肺脓肿胸痛,腥臭脓痰,痈疮口疮。

【桔梗的药理明细】

1、镇痛解热︰桔梗皂苷镇静,镇痛,解热作用。

2、祛痰作用︰桔梗皂苷对口腔,咽喉部位,胃黏膜的直接刺激,反射性地增加支气管黏膜分泌亢进从而使痰液稀释,易于排出;桔梗有镇咳作用。

3、降胆固醇︰桔梗皂苷增加类甾醇及胆酸的分泌,降低大鼠肝脏的胆固醇含量。

4、有抗炎和增强免疫作用︰桔梗皂苷能降低血管阻力,增加血流量。

5、抗溃疡作用︰抑制胃液分泌而有抗溃疡作用。

6、溶血作用︰本品全植物含皂苷,具有溶血作用,因此只能口服不能注射。

桔梗的功效与作用-中药桔梗的副作用及禁忌

【桔梗的用法及用量】

煎服,3-10公克。或入丸,散。

【桔梗的禁忌及注意事项】

本品性升散,凡气机上逆,久嗽,呕吐,眩晕,阴虚火旺咳血等不宜用,胃,十二指肠溃疡者慎服。内服过量,可引起恶心呕吐。

【桔梗古籍记载】

《神农本草经》「主胸胁痛如刀刺,腹满肠鸣幽幽,惊恐悸气。」

珍珠囊》「其用有四:止咽痛,兼除鼻塞;利膈气,仍治肺痈;一为诸药之舟楫;一为肺部之引经。」

《本草蒙筌》「开胸膈,除上气壅,清头目,散表寒邪,驱胁下刺痛,通鼻中窒塞,咽喉肿痛急觅,逐肺热,住咳,下痰,治肺痈排脓,养血,仍消恚怒,尤却怔忡。」

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