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地骨皮的功效与作用-中药地骨皮的副作用及禁忌

地骨皮的功效与作用-中药地骨皮的副作用及禁忌

【地骨皮基本信息】

【药名】地骨皮
【别名】枸杞根皮。杞根、地骨、地辅、地节、枸杞根、苟起根、枸杞根皮、山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根、山枸杞根、狗奶子根皮、红榴根皮、狗地芽皮
【科名】茄科
【学名1】Lycium chinense Mill.
学名2】Lycium barbarum L.
【拉丁名】LYCII RADICIS CORTEX
【英名】Wolfberry Rootbark
【药性】清热泻火
【性味】甘,淡,寒。入肺,肝,肾经。
【出典】神农本草经
【来源】本品首载于《神农本草经》。为茄科植物枸杞或宁夏枸杞的根皮。主产于宁夏。春初或秋后采挖。

【地骨皮的功效与作用】

1.上除头风痛,中平胸痛,下利大小肠。

2.疗在表无定之风邪,传尸,有汗之骨蒸。

3.凉血除蒸,清肺降火。清凉解热,消炎药。

【地骨皮的主治】

1.一般虚热,痨热,有汗潮热骨蒸。

2.肺热喘咳,气管炎,肺炎咳嗽。

3.内治五内邪热,吐血尿血,咳嗽消渴,外治肌热虚汗。

【地骨皮功用阐述】

本品甘寒清润,「专清阴中之热」(《脏腑药式补正》),「能退伏热以除蒸」(《本草便读》),适用于阴虚内热、骨蒸盗汗。入血分,善清泄血分之实热,以凉血止血,用治血热出血。入肺经,长于清肺热,「疗肺热有余咳嗽」(《药品化义》

1.治阴虚发热

本品甘寒清润,「专清阴中之热」(《脏腑药式补正》)。「凡人真阴中有火,自相蒸烁,而见有汗骨蒸,宜此对待之」(《本草述钩元》)。适用于阴虚内热,骨蒸盗汗,可单用,如地骨皮露(《部颁标准》);或与知母鳖甲、银柴胡等配伍,如清骨散(《证治准绳》)。

2.治肺热咳嗽-咳嗽气喘

本品性寒,入肺经。能清肺中之郁热,降肺中之伏火,「疗肺热有余咳嗽」(《药品化义》)。适用于邪热壅肺,气逆不降之咳嗽气喘,常与桑白皮甘草等配伍,如泻白散(《小儿药证直诀》)

3.治血热出血-吐血、衄血、咯血等出血

本品甘寒入血分,善清泄血分之实热以凉血止血。适用于血热妄行所致的吐血、衄血、咯血等出血,可与大蓟、仙鹤草、侧柏叶等配伍此外,本品甘寒不燥,清热除蒸之中,兼能「解消渴」(《本草正》),可用于阴虚内热之消渴

【地骨皮典型案例】

地骨皮凉血止血案。王某,女,49岁。近2个月以来,月经紊乱,崩漏不止,血色鲜红,质稠量多,且逐月加重。西医诊断为「更年期功能性子宫出血」,症见崩漏不止,伴头晕耳鸣,五心烦热,精神疲惫,舌淡、苔薄白,脉细数。证属肾阴亏虚。治拟滋肾养阴,凉血止血。用炒地骨皮60g(以甜酒汁100mL拌炒至黑),干荔枝(连壳捣烂)10g,3剂,水煎服,每日1剂。服药后出血量减少,再进2剂血止(《名老中医用药心得》)。

【地骨皮常用配伍】

地骨皮配白薇:者皆入阴分血分,均为退热除蒸之佳品。地骨皮长于清热凉血,善治有汗之骨蒸;白薇泄热益阴,善于清解营分之热。二药配伍,增强滋阴凉血除蒸之效,适用于血虚发热,阴虚潮热,温邪入营之午后发热等。

地骨皮配胡黄连:地骨皮能除肝肾虚火,清阴分伏热;胡黄连能退骨蒸,消疳热。二药配用,退虚热作用明显加强,适用于阴虚发热、骨蒸劳热、小儿疳积发热等。

地骨皮配大青叶:地骨皮善清泄肺热;大青叶善清心胃实火。二药配伍,增强清热解毒、泻火退热之效适用于外感时疫,肺胃热盛,发热头痛,咽喉肿痛等。

地骨皮配白茅根:二者均为甘寒之品,地骨皮尤能清肺降火,凉血止血;白茅根尤能凉血止血,清热利尿。二药配伍,增强清热凉血止血之效,适用于血热妄行之咯血、吐血、尿血等。

地骨皮的功效与作用-中药地骨皮的副作用及禁忌

【地骨皮的性状明细】

1、药材︰本品呈筒状,槽状或为不规则卷片,直径0. 5-2公分,厚1-3毫米。外表面土黄色或灰黄色,外皮较粗糙,有不规则纵裂纹,易成鳞片状剥落;内表面黄白色或灰黄色,有纵纹。质轻脆,折断面分内外两层,外层(栓皮层)较厚,土黄色;内层灰白色。气微,味微甜而后苦。

2、选购要诀︰以筒粗,肉浓,整齐,无木心及碎片者为佳。

【地骨皮的成分明细】

1、枸杞根皮含生物碱及有机酸等成分。

2、生物碱︰红菜头碱(betaine),苦可胺(kukoamine)及1,2,3,4,7,-五羟基-6-氮杂双环[3,3,0]辛烷(1 ,2,3,4,7-pen- tahydroxy- 6nitrobicycol [3,3,0]-octane)和1,4,7,8-四羟基-6-氮杂双环[3,3,0]辛烷(1,4,7,8-tetrahydroxy-6-nitrobicycol [3,3,0]- octane)。枸杞醯胺(lyciumamide),枸杞环八肽(lyciumin)。

3、有机酸︰(S)-9-羟基-10E,12Z-十八碳二烯酸[(S)-9-hydroxy-10E,12Z-octadecadienoic acid]和(S)9-羟基10E,12Z, 15Z-十八碳三烯酸[(S)-9-hydroxy-10E,12Z,15Z- octadecatrienoic acid]。亚油酸(linoleic acid)。亚麻酸(linollenic acid),蜂花酸(melissic acid),桂皮酸(cinnamic acid),柳杉酚(sugiol),5α-豆甾烷-3,6-二酮(5α-stig-mastane-3, 6-dine),东莨菪素(scopoletin),β-谷甾醇葡萄糖苷(β-sitosterol glucoside)。

【地骨皮的应用明细】

1、地骨皮甘寒清润,善清肝肾之虚热,用于有汗之骨蒸,阴虚血热,小儿疳积发热及骨蒸潮热。

2、地骨皮甘寒,善清泄肺热,除肺中伏火,热去则肺气清肃而喘咳自止,故多用治肺热咳嗽气喘,皮肤蒸热,兼有午后发热,舌红苔黄,脉细数等证。

3、地骨皮可清血热而致收凉血止血之效,用于治血热妄行,吐血,斑疹出血和血虚骨蒸,月经不调。

4、地骨皮清热除蒸泄火之中,兼有除烦,生津止渴的作用,用于治内热,消渴尿多

5、地骨皮又能泻肾经浮火而止虚火牙痛。

【地骨皮的药理明细】

1、解热作用:地骨皮对人工发热家兔有显著退热作用。

2、降血压作用:Lyciumin抑制肾素和血管紧张素转化(ACE),有降血压作用与阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用有关。

3、降血糖作用:地骨皮先使血糖短时间升高,然后持久降低。其降低血糖作用是由于其中含有胍的衍生物。

4、降血脂作用:有降血清胆固醇及降血脂作用。

5、兴奋子宫:地骨皮对未孕鼠离体子宫有显著兴奋作用。

6、抗菌作用:对伤寒杆菌,副伤寒杆菌,福氏痢疾杆菌,金黄色葡萄球菌等有较强抑制作用。

7、免疫调节:地骨皮对小鼠脾细胞产生白血球介素-2有抑制作用;对环磷醯胺所致小鼠脾细胞IL-2产生降低有显著提升作用;对硫唑嘌呤所致IL-2异常增高呈抑制作用。

地骨皮的功效与作用-中药地骨皮的副作用及禁忌

【地骨皮的用法及用量】

煎服,6-15公克。外用:煎水含漱,淋洗,研末撒或调敷患处。

【地骨皮的禁忌及注意事项】

外感风寒发热及脾虚便溏者不宜用。脾胃虚寒者忌服。

【地骨皮古籍记载】

《神农本草经》「主五内邪气,热中消渴,周痹。

珍珠囊》「解骨蒸肌热,消渴,风湿痹,坚筋骨,凉血。」

《汤液本草》「泻肾火,降肺中伏火,去胞中火,退热,补正气。」

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