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中医师告诉你:产后调养三步骤

中医师告诉你:产后调养三步骤

一般欧美妇女体格较为健壮,常听到西方国家妇女产后三日即可下床工作,但我国妇女体格较为娇小,因此在九月怀胎及耗力生产后,仍然需要适度的休息及营养的补充。台北市立联合医院林森中医昆明院区中医科谢明宪主治医师表示,孕妇经过生产时的用力与出血、体力耗损,产后处于「血不足,气亦虚」的状态,大约需6~8周的时间才能恢复到怀孕前的生理状态,这段时间的调养正确与否,关系到未来日子的身体健康,如果能抓住生产的机会调整体质,或治疗某些生产以前身体上的疾患。

按照正确的方法坐月子,好好的补充营养,充分的休息,就能带来往后几年的健康身体。但产后不同时期,妇女生理状态不同,饮食及药物的调养上也有所不同,在产后需分阶段性的照护。

《第一阶段》:帮助伤口修复

刚生产完,伤口还在复合,饮食应以清淡为主,避免过食辛燥刺激类食物,以免伤口发炎。孕妇生理特殊需求,必须将水分留在体内以增加血液的供应量。在刚生产完时,生理尚未回归正常,身体依旧容易积累水分,因此在饮水方面需要限制以防止水肿。但并非完全不可饮水,产后一周内可限制在1,000cc以内。可使用杜仲煮水来代替白开水,可以减少水肿的发生机会。后续因哺乳需求,分泌乳汁所耗损的水分逐渐依乳汁量补充上来,建议以鸡汤、鱼汤、排骨汤等蛋白质水来补充。

此时中药调理为生化汤的使用,自然产5-7天,剖腹产7-10天开始可服用七帖的生化汤。服用生化汤的目的主要是要促进恶露的排出。根据临床研究统计,生化汤可以清楚地减少产褥热与感染,让子宫供血充足,改善收缩,即使有稍微伤到子宫内壁都可以帮助其修复,减少将来子宫内息肉、及沾黏。一般吃下三十分钟后,子宫会收缩微痛,也会促使乳汁分泌,但通常第一胎喝生化汤子宫收缩不会很明显。

《第二阶段》:补血补气

生产后经过一周的恢复,身体已经度过了一小阶段的恢复期,伤口也逐渐的修复,此时在饮食上可以稍作适度的补养。第二周可以开始食用不含酒的麻油料理,其处理方式是姜仅爆香而非爆焦黑,这样就不是大补,可炒腰子、瘦肉、猪肝、蛋、红蟳。麻油可以促进子宫收缩,其中的油脂具有润肠作用,可以使排便问题获得改善。如果属于燥热体质,在煮麻油料理时,可不爆姜、不用酒,因为麻油料理之所以算是燥热性食物,主要是因为食材综合起来属性偏热。

◎麻油炒猪肝、麻油炒腰子、麻油炒桂圆:

老姜用麻油炒香成浅褐色,加入腰子(或猪肝、桂圆)翻炒数回。

◎杜仲腰子汤:

煮杜仲,取药汁备用;腰子剖开成两半,去白筋,表面斜切裂口,再切成3公分小片备用;老姜用麻油炒香成浅褐色、加入腰子翻炒数回,再加少许水煮开,倒入杜仲药汁一起煮热,加入适量米酒、调味料即可食用。

此时中药以补血为主,稍作补气,可以用中医补血名方「当归补血汤」来加减使用,另外在药材或饮食中可以酌加四神汤的组成成分,补养脾胃,利水袪湿,帮助消化吸收及减少水肿的形成。

《第三阶段》:大补

生产后经过二到三周的休养及调理,身体已经到了可以大补的阶段,此时米酒料理就可以进场。产后14天后,可以开始吃麻油鸡,因这道料理含酒,在东方食补的观念中属于较「燥」的食物,不宜在产后初期食用,平均在产后的第15天开始食用,直到坐月子结束。

一般麻油鸡煮法如下:锅子加热倒入麻油,待油热后加入姜炒;再加鸡块炒至7分熟,将1:1的水、酒倒入,煮开后立即转为小火再煮20~30分钟。体质燥热的妈妈,酒跟麻油的比例要降低。台湾冬季天气较冷,一般来说大概地域,中北部姜可以爆黑,一般产后坐月子需要食用6-10只鸡。3个月内小产则须服用3-4只鸡。

此时中药调理主要使用如「十全大补汤」等大补气血的方剂,一般服用三帖,一帖服三天,煎煮药汁后与鱼或乌骨鸡再炖煮,可跟麻油鸡交替食用。其主要功效为帮助卵巢、骨盆恢复,补肾固筋骨。

谢明宪说,近来有报导指出,产妇饮酒会导致其分泌母乳中亦含有酒精成分,担心食用麻油鸡等含酒料理后其乳汁中的酒精成分会影响幼儿脑部及神经的发育。但目前尚未有科学证据指出产妇食用鸡酒料理会让幼儿将来的脑力发展受到影响,所以坐月子的产妇亦不用过度担心。另外根据研究显示,食用麻油鸡料理半小时后母乳中的酒精浓度会达到最高峰,三小时候则退至零,所以如果对此担心的话,建议在食用麻油鸡料理三小时后再哺乳,或在进食前先将母乳挤出储存。

参考资料:台北市立联合医院

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