中医师于临床工作中不时会听到家长咨询有关小儿磨牙的问题。有家长认为小儿磨牙是正常现象,但亦有家长对磨牙相当担忧,害怕会对小儿发展有不良影响。面对这样的情况,不妨从中医角度来一探究竟。
磨牙症是什么?
磨牙的现象在口腔医学里称为磨牙症,可出现于任何年龄的人士身上,是临床常见的小儿疾病,以患儿习惯性、非功能性的上下牙齿咬合面产生磨动或紧咬症状为表现的疾病。有缠绵不愈者,也有随时日渐止者;部分患儿常于夜间出现磨牙情况,俗称「咬牙」、「切牙」、「齘齿」及「夜磨牙」等。有研究显示,夜磨牙是睡眠障碍的一种表现,对小儿的睡眠及生长发育有一定影响。
如何诊断夜磨牙
- 患者睡眠时有典型磨牙或咬紧牙动作;
- 可见顽固磨牙症者,其合面、邻面重度磨损;
- 牙周、牙槽骨、牙龈出现萎缩,并有牙齿松动、移位等改变;
- 嚼肌疲劳、咬合无力;
- 伴有颞颌关节功能紊乱症状;
- 患者起床后,有头颈部疼痛症状;
- 多见于儿童、青少年男性患者
夜间磨牙如偶尔发作,不属病态,家长无需过份担心。频繁发作则是不正常的表现,家长应小心处理,并寻求专业人士帮助。
常见夜磨牙的不利影响
- 牙齿过早磨损;
- 影响小儿面容;
- 产生颞颌关节紊乱综合症
为什么会磨牙?
现代医学认为磨牙与心理因素、胃肠功能紊乱、神经系统因素、睡眠姿势及遗传因素等有关,主要采取牙颌托治疗,但不能彻底根治。中医则认为小儿「脏腑娇嫩」、「脾常不足」,机体各系统和器官的形态均未成熟,生理功能尚未完善,易受外界之环境、饮食习惯和生活习惯影响而产生不同转变。一般磨牙声音较强者多为实证,声音较低微者多为虚证,一般常见的病因可归纳为:
- 饮食积滞型;
- 心火亢盛型;
- 肝风内动型;
- 脾胃虚弱型

食疗推荐
双芽饮
材料:炒麦芽10克、炒稻芽10克、清水适量
做法:将以上材料放进锅内,加入适量清水煮沸后转文火煲5分钟即可,代茶饮
功效:助消化、健脾胃,适用于脾胃不和、饮食积滞者
莲芯竹叶饮
材料:莲子芯3克、竹叶3克、清水适量、冰糖适量
做法:将以上材料放进保温杯内,加入适量沸水焗服,代茶饮
功效:清心火安神,适用于心火亢盛者
莲子灯芯草炖瘦肉汤
材料:莲子15克、灯芯草6克、瘦肉250克、清水适量
做法:将以上材料放进炖盅内,注入适量清水,隔水炖两小时,加入适量调味即可
功效:健脾安神、清心降火,适用于心火亢盛者
杞菊决明饮
做法:石决明置于锅中,加入适量清水,武火煮沸后转文火煲15分钟后熄火,再加入枸杞子及菊花焗10分钟,代茶饮
功效:平肝降火熄风,适用于肝风内动者
淮山茯苓排骨汤
材料:茯苓12克、莲子12克、白扁豆12克、山药12克、排骨250克、清水适量
做法:先将排骨洗净,汆水备用,再将上述药材简单洗净,加入处理好的排骨及适量清水,然后以武火煮沸后转文火煲1.5小时,加入适量调味即可
功效:健脾益气、补虚调中,适用于脾胃虚弱者
穴位按摩
按摩承浆穴、下关穴、颊车穴、合谷穴、内庭穴有助缓解部分患者的磨牙症状。
承浆:在面部,当颏唇沟的正中凹陷处;
下关:在面部耳前方,当颧弓与下颔切迹所形成的凹陷处;
颊车:在面颊部,下颔角前上方约一横指,当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处;
合谷:在手背,第一、二掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处;
内庭:在足背,当二、三趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处
日常生活调理
- 饮食方面应杜绝暴饮暴食,避免过分摄取肥甘厚味,尤其晚餐宜少、清淡,防止加重脾胃积热;
- 避免餐外食用含有各种添加剂的食品;
- 睡前避免观看刺激性电视、电脑内容,以防神经过度兴奋,影响睡眠;
- 保持心情愉快,避免为自己带来过度的精神压力;
- 热敷上下颚,松弛咬合肌肉,可减少头痛发生率
温馨提示:小儿患上磨牙的时间若较长,尽管病因随着治疗消除,但大脑皮层已形成了牢固的条件反射,因此夜间磨牙动作不会立即消失,需要一个恢复的过程。
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