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中医如何养生-养脾胃是养生的重中之重

中医认为,脾为后天之本,气血生化之源。人出生后,所有的生命活动都有赖于后天脾胃摄入的营养物质。先天不足的,可以通过后天调养补益,同样可以延年益寿。(耐斯王子大饭店提供)文/黎珂(中医师)2020年09月21日

中医认为,脾为后天之本,气血生化之源。人出生后,所有的生命活动都有赖于后天脾胃摄入的营养物质。先天不足的,可以通过后天调养补益,同样可以延年益寿;先天非常好,如不重视后天脾胃的调养,久之就会多病减寿。

中医如何养生-养脾胃是养生的重中之重

人终生需要养护脾胃

人在幼儿时,脏腑娇嫩,形气未充。老辈人常说:「若要小儿安,三分饥与寒」。这句俗语出自明代医书《万密斋》,意思是说要确保小儿平安健康,就不能给孩子吃得太饱、穿得太暖。小儿五脏六腑的形和气皆属不足,但其中又以「脾常虚」更为突出;中医认为,小儿初生,脾胃运化之力薄弱,加之小儿生机蓬勃,发育迅速,对营养物质需求量大,脾胃负担较重。故更显脾胃之不足。所以在养护和治疗用药时,至始至终要固护脾胃。

「少年治肾、中年治肝、老年治脾」,是古人根据妇女不同生理阶段特点提出的,是用于治疗妇科病的方针。但笔者认为用之于男女身上亦可。《素问.阴阳应像大论》曰:「年四十,而阴气自半,起居衰矣」。人过中年,体内的阴津开始虚耗。因为阴津阴气的虚损,导致在外的阳气也随着不足,脏腑功能减退。「阴为阳之基」,所以日常活动就表现得「不利索」起来。而脾胃是气血生化之源,养好脾胃可补益其它脏腑,减缓身体的衰老,因而老年治脾尤为重要。

综上所述一老一少均是弱者,中青年多是年轻体健,就没有问题嘛?!「弱小不会挨打,作事才会……」下面看一个病例。

本不该脾胃虚的女士

那是2016年初,陈女是我才结识的一位朋友。年方34岁,业务员。性格开朗,为人热情仗义,我们还挺投缘。可是一起吃饭,她总是吃得很少,平时常喊疲乏。原来由于工作性质,时时熬夜、晚睡,喝凉啤酒,吃饭不规律,冷热不调,半年以来有厌食倾向。

2015年4月还被送去急诊,当日时值月经期,空腹喝凉茶,吃西瓜、香蕉(均为寒冷饮食),引起左下腹巨痛,看急诊检查无果,怀疑是9年前的节育结扎引起,(详细治疗不详)。后痛时轻时重,吃一些治疗急性肠胃炎的药可缓解。

患者长期生活不规律,日夜颠倒,饮食冷热不调,有厌食倾向,少气懒言,时感疲乏,说明患者身体处于大气不运,厥阴(肝木)、中气(脾胃之气)同时下陷。脾胃对应中土,她的土气或胃气是匮乏的,胃少受纳,脾不运化,气血生化乏源,脾主四肢、肌肉,结果是面色萎黄,形体消瘦,乳房扁塌,似老年妇女。久站则腰酸膝疼。舌淡,少苔,也佐证了这一点。

她口干不欲饮,说明气不化津,体内有湿,喜热饮,怕冷是寒湿。喜肉食,舌有细小裂纹,说明土中液不够,她是阴阳两虚,以阳虚为主。

再有大便干燥,《灵枢.口间篇》曰:「中气不足,溲便为之变」,即指出中焦脾气虚怯下陷,可引起二便异常。

她还有不少其它问题,右乳房外上侧疼痛,有结节;外阴部长水泡,西医诊断病毒感染;痔疮。但中焦虚寒是主要矛盾。对应这种中气虚寒,无力运化水液,水湿内停的病机,中医临床大家吕英教授建议理中汤和四君子一起用。两个方子都是补气健脾,促进运化,用药只有茯苓与干姜一味之差,干姜温中止呕,理中焦之乱气,茯苓为祛痰饮、利水湿之良品!

熟地经过九蒸九晒,《本草崇原》称其禀「土之专精」,补土中之液,可治土与经脉中液的枯涸。

有阳明伏热和阴分不足同时存在时,淮山为首选。前面提到患者大便干燥,即是阳明有热。淮山中纵横交错的纤维就像一张网,需要水时它可以释放出来,需要收涩时它又能兜住水。临床上拉肚子、腹泻,淮山可以止泻;大便干燥,淮山亦可以通便。淮山其胶黏的东西可理解为「液」、或「脂膏」,有「渗灌」之力。

李可老中医承传基地方——浚源方:

生晒参,干姜,白术,炙甘草,茯苓,熟地,淮山,白芍各30克,五味子10克。

三剂,两日喝一剂,早晚服。

方中和了芍药甘草汤降甲胆,缓急止痛,右降则左升,气机循环。腹痛、乳房痛,气机不畅是原因之一。

五味子收敛五方不归位之气,纳入土下水中,把邪气转为正气。

当然患者必须改变她的生活作息,停止饮酒、熬夜,按时三顿饭,禁油炸、辛辣食物。

服药后不到10天,她来找我,说喝着上方舒服,又抓了​​几副药。现在小腹不痛了,四肢暖,大便改善很大,日解一次,成形顺畅。痔疮不痛,变小。乳房痛改善,外阴部水泡收口。气还不足,说话多了很累。一直有月经来时头痛。面有些光泽但色还黄,久站腿无力。脉较前和缓有力,右寸脉弱。

服药后,症状改善很多,说明正气来复,脾胃功能加强,气机有调畅些。但还有寒湿阴霾阻滞清气上升。故在原方基础上加黄芪当归,补气血;牛膝、泽泻和茯苓,祛除寒湿阴霾。

服药后,小腹、乳房疼痛消失。人显得精神漂亮了。食欲佳,有肌饿感。本次月经来未出现头痛。大便正常,痔疮没有再犯。睡眠好,手脚暖。最让患者感到不可思议的是,通过服药修养,乳房隆起,变大结实。我笑着告诉她这是「副作用」。

是的,人体本有自愈系统,当它工作不正常时,要找出问题的本质,对症下药,也就是造出解决问题最适合的钥匙,轻轻一捅,让系统工作起来,效果就不是一个两个症状的解决,而会像多米诺骨牌效应一样。吕教授常说:根气、中气、萌芽,浅白的说,就是肝脾肾,要照顾好这三方面,人身的正气就恢复了,个人理解也就守住了人体的生命之源。

其实人老年时的疾病,多是年轻时做下的,冰冻三尺非一日之寒。年轻朋友们不要认为年轻就是本钱,不注重自己的健康。请记住——脾胃是我们终生需要养护的!

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